Kontras media merupakan senyawa-senyawa yang digunakan untuk
meningkatkan visualisasi (visibility) struktur-struktur internal pada sebuah
pencitraan diagnostik medik.
berikut adalah jenis kontras media beserta penggunaannya dalam bidang radiologi
1. Saluran
Pencernaan
a. Oesofagografi
Kontras
media(+) : barium sulfat dengan viskositas 1:1 atau 1:2
Kontras
media(-) : Kristal-kristal carbon
dioksida, missal Ez Gas
b. Maag-
Duodenum(MD)
Kontras
mesia(+): barium sulfat dengan viskositas 1:4
Kontras media(-) : natrium bicarbonate+asam
sitrun, missal Ez Gas
c. Follow
trough
Kontras
media(+): barium sulfat dengan viskositas 1:6
d. Colon
Inloop
Kontras
media(+): barium sulfat dengan viskositas 1:8
Kontras
media(-) : udara
e. Appendicografi
Kontras
media(+):barium sulfat dengan viskositas 1:2
f. Loopografi
Kontras
media(+):barium sulfat (1000ml untuk kontras tunggal dan 400ml untuk kontras
ganda)
Kontras
media(-) :udara
g. Sialografi
Kontras
media(+):
·
Lipiodol(bersifat minyak)
Kurang
baik karena penyerapab maupun sekresi lambat,sehingga untuk pemeriksaan ulang
pada kelenjar yang sama atau berbeda memerlukan waktu yang lama
·
Hypaque 85%(bersifat air)
Lebih
disukai karena lebih cepat menyatu dengan air liur dan cepat disekresikan
kembali
·
Volume kontras media 1-2ml
2. Saluran
perkencingan
a. BNO-IVP
Kontras
media(+):
·
Media
kontras yang digunakan adalah yang berbahan iodium, dimana jumlahnya disesuaikan
dengan berat badan pasien, yakni 1-2 cc/kg berat badan. (contoh : iopamiro, ultravist,omnipaque)
·
Urografin
20cc/lopamiro
b. Hydroneprosis,
hydroureter
Kontras
media(+) dengan volume bahan kontas (saxton 1969)
·
Dewasa sekitar 70kg: 20ml urografin 76%(atau
sejenisnya), 40ml hypaque untuk dosis rendah
c. Nephrotomografi
Kontras
media(+)
·
decholin 20%, 20ml hypaque 45& dan
50ml hypaque 85% secara cepat
d. Retrograde
Pyelo-Ureterografi
Kontras
media(+)
·
Biasanya hypaque 25% atau yang setara
kira-kira dengan 10cc.
·
untuk klinis hydronephrosis memerlukan lebih
banyak volume bahan kontras
·
Urografin 10cc atau lebih
e. Retrograde
cystografi
Kontras
media(+)
·
Kontras
media berbahan iodium dengan perbandingan 1:3 atau 1:4 omnipaque
·
Kontras
media yang water soluble
·
30-50ml
hypaque 50%+200ml aquadestilata
·
Kadang
kadang digunakan udara(gas)untuk double kontras
f. Urethra-cystografi
Kontras
media(+)
·
Golongan garam sodium atau meglumin
30-40cc
·
Untuk klinis dengan suspek rupture
urethra menggunakan kontras media bersifar larut dalam air(water soluble)
missal urografin 60%
g. Cysto-Urethrografi
Kontras
media
·
berbahan iodine 15%-20%
·
urografin dan aquabidestilata150-200cc
h. Cystografi
kontras ganda
Bahan
kontras:
·
Kontras media(+): steripaque 120ml
·
Kontras media(-) : CO2 60-80ml
3. Radiologi
Anak
a. Appendigografi
Dengan
menggunakan kontras media + dengan viskositas 1:2.
b. BNO-IVP
Dengan
kontras media + yaitu, 2ml per kg berat badan anak <8kg dan 20ml pada berat
anak antara 8-30kg (contoh :
iopamiro, ultravist,omnipaque)
4. CT-Scan
1.Head Polos
2. Head Kontras
3. Abdomen / Thorax Polos
4. Abdomen / Thorax Kontras
2. Head Kontras
3. Abdomen / Thorax Polos
4. Abdomen / Thorax Kontras
5.Sinus Paranasal
6. Orbita
7. Maxilla
8. Extrimitas
9. Columna Vertebra :
- Cervical
- Thoracal
- Lumbal
10. Pelvis
6. Orbita
7. Maxilla
8. Extrimitas
9. Columna Vertebra :
- Cervical
- Thoracal
- Lumbal
10. Pelvis
·
Kontras media yang digunakan
dalam pemeriksaan ct-scan yang membutuhkan kontras media adalah kontras media
yang berbahan senyawa iodium(contoh:omnipaque)
·
Media kontras Iodium yang
larut dalam air dibedakan menjadi 4 yaitu :
1.
Monomer ionic
Biasa digunakan dalam oral cholegrafi (Iopodote, Iocetamic acid,
dll), dan Uro/angiografi (Iothalamate, diatrizoat, Ioxithalamat, ioglicic Acid,
Iodamic acid).
2.
Monomer nonionic
Biasa digunakan dalam uro/angiografi (seperti iopamidol, Iohexol,
Iopramide, Ioversol, Iopentol).
3.
Dimer ionic
Biasa digunakan dalam i.v cholegrafi (Iodipamic Acid, iodoxamid
acid, Iotroxic acid) dan Angiografi ( Ioglaxic Acid).
4.
Dimer nonionic
Biasa digunakan untuk pemeriksaan myelografi (seperti Iotrolan).
5. Kardiologi/Pencitraan
Pembuluh darah
a. Angiografi
Dengan
menggunakan kontras media berbahan dasar iodine organic antera lain: conray,
angiografin,urografin,hypaque
b. Ct-scan
kardiak
Kontras media yang digunakan dalam pemeriksaan ct-scan yang
membutuhkan kontras media adalah kontras media yang berbahan senyawa iodium(contoh:omnipaque)
c.
MRI jantung
Terdiri dari:
·
Jenis Pemeriksaan MRI
Jantung
·
MRA coronary
·
Perfusion study
·
Viability study
·
Dobutamine stres MRI
·
ARVD study
·
MRA
·
Function study
·
Congenital Heart study
Kontras media yang digunakan:
·
Paramagnetic > Gadolinium
(Gd)
·
Superparamagnetic> Besi
oksida (Fe3O4)